ampolmed.pl

Tag: elektroniczny dostęp do dokumentacji medycznej pacjenta


Od sierpnia 2017 roku zmienia się forma gromadzenia i tworzenia dokumentacji medycznej. Dotychczasowa papierowa metoda zostaje zastąpiona przez jej wersję elektroniczną (elektroniczna dokumentacja medyczna), która umożliwi szybszy dostęp do dokumentów i zaoszczędzi miejsce. Digitalizacji podlegać będzie również zgromadzona dotychczas dokumentacja, co oznacza stosunkowo długi proces „przestawiania się” pracy podmiotu medycznego na elektroniczną dokumentację medyczną.

W związku z obowiązkiem zmiany formy dokumentacji medycznej na elektroniczną przewiduje się problemy w funkcjonowaniu gabinetów i przychodni w sierpniu 2017, co z pewnością nie wpłynie korzystnie na wizerunek służby zdrowia w Polsce. Żeby nie stać się tego przyczyną warto zadbać o przygotowanie do zmian już teraz – inwestując w oprogramowanie do elektronicznej dokumentacji medycznej, które w 2017 roku stanie się całkowicie niezbędne.

Dobre oprogramowanie EDM musi spełniać wymagania dotyczące tworzenia i przechowywania elektronicznej dokumentacji medycznej. Przede wszystkim wymagany jest najwyższy poziom bezpieczeństwa: zarówno zabezpieczenia przed utratą danych jak i udostępnianie gromadzonej dokumentacji wyłącznie upoważnionym osobom. Każda wprowadzona zmiana musi być odnotowana, wraz z informacjami o autorze jej dokonującym. System do prowadzenia elektronicznej dokumentacji medycznej powinien także posiadać możliwość generowania pisemnej postaci dokumentacji, przygotowanej do wydruku.

Firmy dostarczające software już dostosowują swoją ofertę do wymogów elektronicznej dokumentacji medycznej – szczególnie te, które dotąd również specjalizowały się także we współpracy z branżą medyczną. Zwykle oprogramowanie EDM jest dostosowane zarówno do użytkowania w prywatnym gabinecie lekarskim, jak i w dużej przychodni. Ich specyfika nieznacznie różni się w zależności od producenta, jednak podstawowe funkcjonalności wszędzie są takie same. Nowinkę stanowić może fakt, że do elektronicznej dokumentacji medycznej pacjenta będzie można dołączać także pliki graficzne (zdjęcia).

Oprogramowanie do elektronicznej dokumentacji medycznej

Taką funkcją dysponuje program Medfile – oprogramowanie do elektronicznej dokumentacji medycznej oferowane przez firmę Biostat. Medfile wspiera organizację pracy podmiotu medycznego poprzez przechowywanie i generowanie dokumentacji medycznej zgodnie z powyżej wyszczególnionymi zasadami. Najbardziej podstawowe funkcje związane z oprogramowaniem tego typu to oczywiście przygotowanie druków takich jak skierowania czy recepty oraz możliwość ustalania dat wizyt – wspierają one zarówno pracę rejestratorów, jak i lekarzy. Również praca księgowej może zostać usprawniona dzięki oprogramowaniu, które cechuje wielodostęp. Prócz fundamentalnych funkcji program Medfile udostępnia wiele udogodnień jak:
– zapis pacjentów na wizyty cykliczne,
– przejrzysty kalendarz wizyt z podziałem na lekarzy oraz gabinety,
– możliwość edycji zapisanych danych,
– wysyłanie wiadomości SMS, które przypominają pacjentowi o zaplanowanej wizycie,
– możliwość edycji wszelkich danych,
– szybka forma wystawiania dokumentów sprzedażowych,
– diagram dla fizjoterapeutów lub dentystów.

Korzystanie z oprogramowania do elektronicznej dokumentacji medycznej jest możliwe wszędzie tam, gdzie istnieje możliwość połączenia się z Internetem. Zaktualizowana przeglądarka na dowolnym urządzeniu współpracować może z Medfile, który z pewnością przyczyni się do usprawnienia prac administracyjno-organizacyjnych w jednostce. Ponadto korzystanie z elektronicznej dokumentacji medycznej sprawia skumulowanie danych medycznych pacjentów w jednym miejscu w sposób uporządkowany i przejrzysty.

Wysoki poziom bezpieczeństwa osiągany przez Medfile pozwala na selektywne udostępnianie bazy i dokładną weryfikację uprawnień. Dodatkowo automatycznie tworzone są kopie gromadzonych danych na serwerze, co stanowi zabezpieczenie przed ich utratą w razie awarii sprzętu komputerowego. Praca w chmurze gwarantuje automatyczne aktualizowanie się oprogramowania do najnowszej dostępnej wersji.


Od 2018 roku dokumentacja medyczna ma być prowadzona wyłącznie w formie elektronicznej. Oprogramowanie medyczne będzie więc musiała obowiązkowo posiadać każda placówka medyczna. Jest to bardzo przydatne narzędzie, najczęściej proste w obsłudze. Sprawny obieg dokumentów jest koniecznością w każdym szpitalu oraz każdej przychodni. Aplikacje medyczne automatyzują procesy przebiegu dokumentów, co znacznie usprawnia pracę placówki medycznej. Co warto o nich wiedzieć i jakie są ich największe zalety oraz najważniejsze funkcje?

Aplikacje medyczne – czym są?

Aplikacje medyczne to oprogramowanie medyczne, które służą ułatwieniu pracy pracowników placówek medycznych. Wspomagają one proces obiegu oraz przetwarzania dokumentów. Ich celem jest maksymalne usprawnienie pracy personelu, co jest szczególnie istotne w miejscach, w których ratuje się życie ludzkie. Aplikacje medyczne gwarantują wysoką jakość pracy, a także bezpieczeństwo i wygodę użytkowania. Aby móc z nich korzystać, potrzebny jest stały dostęp do internetu.

Elektroniczna dokumentacja medyczna – zalety

Istnieje szereg korzyści wynikających ze stosowania aplikacji medycznych. Należą do nich przede wszystkim:

– wsparcie pracy wszystkich pracowników personelu placówki medycznej: księgowości, lekarzy, pielęgniarek oraz rejestratorek

– zapobieganie przed utratą danych osobowych (przed czym chroni tworzenie kopii zapasowych)

– wspomaganie w trakcie wizyty medycznej

– tworzenie rzetelnej, przejrzystej dokumentacji medycznej

– zarządzanie organizacją

– wspomaganie podczas obsługi pacjenta: od momentu rejestracji, aż do czasu rozliczenia usług

– zapis szczegółowej historii poszczególnych wizyt

– planowanie przyszłych wizyt dzięki użyciu terminarza

– zarządzanie poradniami oraz personelem

– funkcja drukowania recept

– szybkie wyszukiwanie potrzebnych informacji

Powyższe informacje wyraźnie wskazują na to, że korzystanie z możliwości, jakie daje nam oprogramowanie medyczne niesie ze sobą szereg korzyści.

Co jeszcze potrafią aplikacje medyczne?

Do najważniejszych funkcji oprogramowania medycznego zaliczamy:

– wszelkie rejestry zmian w kartotekach pacjentów

– terminarz, który umożliwia szybkie wprowadzanie danych oraz wyszukiwanie terminów

– baza pacjentów z najważniejszymi informacjami

– systemy raportowania oraz rozliczeń

– kalkulatory medyczne

– możliwość skanowania dokumentacji papierowej

– funkcja wystawiania recept

– edycja wizyt

– tworzenie i przechowywanie dokumentów medycznych

– gotowe wydruki skierowań

– gwarancja dostępu jedynie dla osób upoważnionych

– możliwość drukowania dokumentacji zbiorczych (takich jak księgi przyjęć)

– możliwość drukowania faktur VAT

– funkcja wyliczania pensji personelu